Vertigo
귀는 균형을 담당하는 중요한 기관인데요. 귀는 머리의 좌우 움직임을 통해 공간과 균형을 파악합니다. 귀 안에 canalith라는 작은 입자들이 균형을 담당하는 기관(semicircular canal)에 잘못 포지션 하게 되면 균형에 혼란을 일으키고 어지럼증을 유발할수 있습니다.
Peripheral Vertigo
귀 안에 직접적인 문제가 생겼을 때 가장 대표적으로 발생하는 Vertigo의 카테고리입니다. 귀 신경 (Vestibular N.)에 염증이 생기거나 귀 안에 감염이 된 경우 균형을 담당하는 기관에 이상을 일으키면서 어지럼증을 유발하는데요. 머리를 갑작스럽게 방향을 틀면서 어지럼증을 유발한다면 위와 같은 Vertigo를 의심할 수 있습니다. 또, Meniere’s disease는 귀 안에 물이 과하게 차면서 어지럼증을 길게는 몇 시간 동안 유발할 수 있습니다. 또, 귀 안에 있는 Canalith라는 작은 입자들이 떠돌다가 균형 감각을 담당하는 기관 (Semicircular canal)에 잘못 붙게 되는 경우 이런 어지럼증을 유발하기도 합니다.
이런 어지럼증은 일상생활에 큰 영향을 미칩니다. 언제 어떻게 어지럼증이 provoke 될지 모르기 때문에 혼자서 운전하는 것은 물론 언제 어떻게 넘어질지 모르는 두려움을 안고 살아가게 됩니다. 구토하거나 눈이 떨리는 (nystagmus)는 것과 정기적인 두통까지 동반할수 있기 때문에 얼마나 고통스러울지는 이루 말하지 않아도 될 것 같습니다.
Central Vertigo
신경계나 뇌에 직접적인 문제가 생겼을 때 발생하는 Vertigo의 카테고리입니다. Stroke처럼 뇌로 흘러 들어가는 혈액이 막히게 되거나 뇌에 종양이 존재하는 경우에도 이런 증상을 겪을 수 있다고 하지만 이런 경우는 아직 제 경험상 본적은 없습니다. 오히려 편두통(Migraine)이 있거나 몸 안에 어떠한 염증이나 신경계에 감염이 생긴 경우, 머리를 크게 부딪히는 사고를 당하는 경우에 이런 Vertigo를 경험하는 것이 다소 일반적입니다.
이런 Vertigo 증상을 겪고 있다면 많은 환자분이 약을 처방받고 복용하고 계십니다. 이런 약은 구토 증세나 균형 감각을 담당하는 뇌에 신호를 줄임으로써 어지럼증을 관리합니다. 이런 약을 먹는 것은 일시적으로 증상을 관리할 수는 있지만 근본적인 원인을 찾아 치료하지는 않습니다.
만약 Canalith 라는 작은 입자들이 떠돌다가 균형을 담당하는 귀 안에서 균형 문제를 일으키고 있다면 Physical Therapist를 찾아가 Epley’s Manuever라는 치료를 먼저 시도해 보는 것이 좋습니다. Epley’s Manuever를 통한 치료를 시도하였으나 여전히 Vertigo의 증상이 사라지지 않는다면 신경계에 원인이 있지 않은지 검사를 해봐야 합니다.
Read more on Epley’s Manuever: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17930-canalith-repositioning-procedure-crp
2021년 초에 Meniere’s disease라고 진단받고 귀 안에 물이 과하게 차올라 음식이나 염분을 조절하고 약을 먹으면서 어지럼증과 구토 증세를 관리하고 계신 분을 만났습니다. 이 분은 이미 Physical therapy를 통해 Epley’s Manuever 치료 및 Vestibular Therapy도 받으셨지만, 큰 효과를 얻지 못하고 상경추 카이로프랙틱 치료를 추천받아 찾아오셨습니다. 이 분 같은 경우는 처음 2번 교정을 받고 3달간 교정을 유지하면서 구토 증세나 어지럼증은 현저히 줄어들었고 약을 먹는것을 멈추는 것만으로 아주 만족하셨습니다. 이분 같은 경우가 Central Vertigo에 해당합니다.